OSCE (Pre-ACLS)

OSCE (Pre-ACLS) ฝึกอบรมการช่วยฟื้นคืนชีวิตขั้นสูง สำหรับสอบ OSCE

ผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาลบางรายอาจเป็นกลุ่มเสี่ยงที่จะมีโอกาสเกิดภาวะฉุกเฉินด้านระบบหายใจและหัวใจ ซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ ซึ่งสาเหตุใหญ่เกิดจากภาวะหัวใจเต้นจังหวะชนิดเต้นเร็วหรือช้าเกินไป อันจะนำไปสู่การเกิด Ventricular fibrillation (VF) / Ventricular tachycardia (VT) หรือ Asystole ซึ่งต้องการการจัดการช่วยเหลือโดยมีการตัดสินใจเลือกแนวทางการดูแลรักษาที่ถูกต้องรวดเร็ว ซึ่งจะมีผลต่อขั้นตอนการช่วยฟื้นชีวิตที่มีประสิทธิภาพได้มาตรฐาน และจะนำไปสู่โอกาสรอดชีวิตที่มีคุณภาพ ลดอัตราการตาย ลดภาวะแทรกซ้อนและความพิการได้

การรักษาผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้น หัวใจขาดเลือด และ สมองขาดเลือด ในภาวะฉุกเฉินที่สำคัญที่สุด จำเป็นต้องมีทักษะและองค์ความรู้ในการช่วยชีวิตผู้ป่วย ดังนั้นการฝึกฝน และ ความรู้จึงต้องพร้อมเสมอ การสอบ OSCE เพื่อเตรียมความพร้อมสู่การเป็นแพทย์ จึงให้เป็น 4 ทักษะที่สำคัญ ซึ่งแพทย์ในอนาคตต้องทำได้ และต้องทบทวนอย่างสม่ำเสมอให้พร้อมช่วยเหลือผู้ป่วยตลอดไป

วัตถุประสงค์ เมื่อสิ้นสุดการอบรมฯ ผู้เข้าอบรมจะสามารถ
1. อธิบายถึงความก้าวหน้าเกี่ยวกับความรู้ใหม่ที่เป็น Evidenced based Practice ด้าน  Emergency Cardiovascular Care ได้
2. อธิบายอาการและแสดงการประเมินวินิจฉัย ภาวะระบบหัวใจหรือหายใจหยุด และประเมินวินิจฉัยอาการแสดงที่กำลังหรือมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะฉุกเฉินที่จะเป็นอันตรายแก่ผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กได้อธิบายและแสดงวิธีการประเมิน
3. วินิจฉัยระบบหายใจและหัวใจหยุดเต้นได้ รวมทั้งขั้นตอนการช่วยฟื้นชีวิตเบื้องต้นได้ ด้วยวิธีการปั๊มหัวใจ Cardiopulmonary Resuscitation อย่างมีประสิทธิภาพ
4. สามารถ ช่วยหายใจได้ ด้วย manual technique ,Basic Technique และ advance Technique รวมถึงใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจได้อย่างมีประสิทธิภาพ ได้แก่ Pocket mask and resuscitation bag และ intubation Endotracheal tube. และอธิบายถึงความสำคัญของ End Tidal Carbondioxide.
5. อธิบายและแยกลักษณะคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG ชนิดที่ปกติและชนิดผิดปกติที่อันตรายคุกคามชีวิตได้
6. อธิบายอาการแสดง วิธีการประเมิน วินิจฉัย อาการสำลักในผู้ใหญ่หรือเด็กทั้งชนิดรู้สึกตัวและหมดสติ รวมทั้งวิธีจัดการแก้ไขภาวะสำลักได้อย่างถูกต้อง
7. อธิบายและใช้อุปกรณ์และเครื่องมือด้านการช่วยฟื้นชีวิตที่นำสมัยได้ ซึ่งได้แก่, Automatic External Defibrillator (AED) , Defibrillator, Synconization และ Exernal Pacemaker ได้อย่างถูกต้อง
8. อธิบายเกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ของยา ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา ขนาดยา วิธีการใช้ยา ผลข้างเคียงจากยาแต่ละชนิดที่ต้องใช้ในภาวะฉุกเฉินได้
9. สามารถแก้ไขสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้น 5H,5T ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม
10. สามารถ เปิด I.V. และ I.O. ได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม

สามารถ แจ้งข่าวร้าย Coping Death ได้อย่างสงบ เรียบร้อย

หลักสูตรการฝึกอบรม
ผู้เข้ารับการการอบรมฯสามารถแสดงบทบาทและการช่วยฟื้นชีวิตขั้นเบื้องต้นด้วยเครื่อง AED ได้อย่างถูกต้อง 4-8 สถานการณ์ และ ช่วยฟื้นชีวิตขั้นสูงกับสถานการณ์จำลองกับหุ่น Electronic ขั้นสูงได้อย่างถูกต้องตามขั้นตอนที่เป็น Evidenced based Practice 7 สถานการณ์คือ airway management, management sc
enario of VF/VT Pulseless, management scenario of Asystole & PEA, management scenario of dangerous Tachycardia & Bradycardia, management scenario of acute coronary syndrome and stroke