โรค : ปวดฝ่าเท้า

ปวดฝ่าเท้า
Metatarsalgia เป็นคำที่ใช้สำหรับความเจ็บปวดและการอักเสบ (บวมขึ้น) ที่ปลายเท้า เท้าแต่ละข้างมีกระดูกฝ่าเท้า 5 อัน ตั้งแต่ส่วนโค้งจนถึงข้อต่อนิ้วเท้า  metatarsal ส่วนแรกสั้นกว่าและหนากว่าตัวอื่น ๆ ซึ่งมักจะมีขนาดใกล้เคียงกัน ในช่วงดันออกเมื่อเดิน กระโดด หรือวิ่งน้ำหนักตัวจะถูกโอนไปยังนิ้วเท้าและ metatarsals แรงกดดันส่วนเกินต่อ metatarsals สามารถนำไปสู่ metatarsalgia  โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน metatarsal (ปลายโค้งมนส่วนท้ายของmetatarsals)Metatarsalgia เป็นอาการบาดเจ็บเมื่อใช้งานมากเกินไป มีความสำคัญที่ต้องมีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ปวดแบบนี้ทำให้สับสนกับสาเหตุอื่นของอาการปวดเท้า

สาเหตุ
อาการปวดมักเกิดจากแรงกดบนเท้าที่เพิ่มขึ้น เช่น เวลาใส่รองเท้าส้นสูงหรือแผ่นไขมันหดตัว สาเหตุยังรวมถึงการฝึกซ้อมหรือทำกิจกรรมที่หนักเกินไป รูปร่างเท้าต่าง ๆ เช่น โค้งสูง นิ้วเท้าค้อน และนิ้วหัวแม่เท้า หรืออื่น ๆ เช่น รองเท้าที่ไม่พอดี ความเครียด กระดูกหัก Mortons neuroma น้ำหนักเกิน โรคไขข้อ sesamoiditis และ synovitis

อาการ
อาการคือปวดที่อุ้งเท้า ด้านหลังนิ้วเท้าเมื่อเดิน อาการปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณรอบ ๆ นิ้วเท้าที่สอง สาม หรือสี่ หรือใกล้นิ้วหัวแม่เท้าเท่านั้น ความเจ็บปวดจะดีขึ้นเมื่อได้พัก นิ้วเท้าอาจเจ็บเหมือนมีดบาดหรือปวดชาหรือรู้สึกชาซ่า ๆตะกอน Calluses สามารถเกิดขึ้นได้ใต้หัวแม่เท้าเมตาทาร์ซัล ซึ่งมักจะเป็นหนึ่งในสามนิ้วกลาง อาการอื่น ๆ ได้แก่ กดเจ็บ ความผิดรูป และความฝืดของข้อต่อ ปัญหามักจะพัฒนาช้า แต่สามารถเริ่มต้นอย่างกะทันหัน

วินิจฉัย
วินิจฉัยจากแพทย์ การตรวจร่างกาย และ X-ray

รักษา
การรักษาขั้นแรกรวมถึง RICE (การพักผ่อน การประคบน้ำแข็ง การประคบ และยกสูง) แพ็คน้ำแข็งห่อด้วยผ้าขนหนูบาง ๆ สามารถวางบนที่เจ็บครั้งละ 20 นาที วันละหลายๆ ครั้ง ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจช่วยได้ การสวมรองเท้าที่เหมาะสม เช่น รองเท้าวิ่งเป็นสิ่งสำคัญ แผ่นรองหรือแผ่นรองรองเท้านุ่มทำจากไม้ก๊อก พลาสติก ยางหรือเจล และบางครั้ง อุปกรณ์ที่อ่อนนุ่ม ที่ช่วยลดแรงเสียดทานและความดันทั้งหมดผ่านปลายเท้า ด้านที่มีอาการประจำอาจช่วยบรรเทาได้อย่างมาก ยาเช่นสเตียรอยด์และอาหารไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่ากับวิธีการอื่น ๆ และไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาระยะยาวกายภาพบำบัดและนันทนาการ เช่น การว่ายน้ำ อาจช่วยได้ Metatarsalgia อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือกระทั่งปี. หากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง

ควรไม่ควร
ควรเปลี่ยนประเภทและรูปแบบของรองเท้าของคุณ
พบแพทย์หากอาการปวดคงที่หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษา
กินอาหารที่มีประโยชน์ ซึ่งจำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อที่แข็งแรง รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์มาตรฐาน
ยืดเหยียดร่างกายก่อนออกกำลังกาย จะช่วยให้การจัดหาเลือดและความยืดหยุ่น

คำเตือน
!!! อย่าสวมรองเท้าที่ไม่พอดีหรือแน่นหรือแข็งเกินไป