โรค : นิ้วล็อค

นิ้วล็อค
อาการนิ้วล็อก หมายถึง ภาวะที่ทำให้นิ้วล็อคอยู่ในตำแหน่ง ส่วนใหญ่มีผลต่อชั้นเนื้อเยื่อรอบ ๆ เส้นเอ็นที่นิ้วเรียกว่าปลอกเอ็น เป็นเนื้อเยื่อหนาที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก การพองตัวของปลอกหุ้มนี้ช่วยป้องกันไม่ให้เส้นเอ็นเลื่อนได้อย่างราบรื่น ผ่านปลอกเพื่อให้นิ้วล็อคเข้าที่ คนทุกเพศทุกวัยสามารถเกิดนิ้วล้อกได้ แต่มักพบใน คนที่มีอายุมากกว่า 45 ปี และในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อาชีพที่มีความเสี่ยง เช่น ทันตแพทย์ ช่างตัดเสื้อ ช่างเย็บผ้า และ เครื่องตัดเนื้อ

สาเหตุ
สาเหตุมักไม่ทราบ แต่มีเงื่อนไขบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรค ภาวะเหล่านี้ได้แก่ โรคเก๊าท์ เบาหวาน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย). ไม่เป็นโรคติดต่อ

อาการ
นิ้วมักจะติดล้อกอยู่กับที่ หรือติดอยู่กับตำแหน่งเมื่อมีการงอหรือขยาย ต้องมีคนช่วยหรือเคลื่อนมาอยู่ในตำแหน่งยืดหรือย้ายกลับเข้าที่เดิม อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้เหนือบริเวณเส้นเอ็นและมักจะแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหว อาจมีอาการบวมร่วมด้วย ในผู้ใหญ่มักจะมีนิ้วกลางมาเกี่ยวข้อง ส่วนเด็กนิ้วหัวแม่มือมักจะได้รับผลกระทบ

วินิจฉัย
แพทย์มักจะวินิจฉัยจากการตรวจร่างกายและอาการ บางครั้งอาจมีการตรวจเลือดและเอ็กซเรย์เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ สาเหตุเหล่านี้ ได้แก่ โรคเกาต์ เบาหวาน กระดูกหัก ต่อมไทรอยด์ผิดปกติ และโรคการกด ทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ

รักษา
การรักษาที่ดีที่สุดคือการลดการอักเสบและนำเส้นเอ็นเลื่อนกลับมาในปลอกหุ้ม ในกรณีเล็กน้อยอาการอาจดีขึ้นโดยหลีกเลี่ยงงานบางอย่าง การพักนิ้วในเฝือกแบบพิเศษอาจช่วยได้ มิฉะนั้นสามารถฉีดยาสเตียรอยด์ เข้าสู่เส้นเอ็นผ่านฝ่ามือ แพทย์สามารถทำได้ในOPD อาจจำเป็นต้องฉีดมากกว่า 1 ครั้ง เนื่องจากว่าปัญหาอาจกลับมา การฉีดคอร์ติโซนช่วยบรรเทาอาการได้65%ของผู้ป่วย อาการมักจะหายไปใน 3 ถึง 5วันและการล็อคนิ้วล็อคจะหายไปใน 2 ถึง 3 สัปดาห์ หากอาการยังคงอยู่ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด การผ่าตัดผู้ป่วยนอกนี้ทำโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ศัลยแพทย์จะทำการกรีดฝ่ามือเล็กน้อยและเปิดส่วนที่ตึงออก แถบเนื้อเยื่อรอบเส้นเอ็น บางครั้งการผ่าตัดสามารถทำได้ ทำด้วยปลายเข็มโดยไม่ต้องทำแผล

ควรไม่ควร
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ควรพบศัลยแพทย์กระดูกและข้อ หรืออายุรแพทย์โรคข้อ ถ้าอาการยังเป็นอยู่
ทำความเข้าใจว่านิ้วล็อคสามารถส่งผลต่อนิ้วใดก็ได้ ถ้าเกิดขึ้นที่นิ้วมากกว่าหนึ่งนิ้ว แพทย์ควรเป็นผู้ควบคุมเงื่อนไข อื่น ๆ (เช่น เบาหวาน) ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา
ควรพบแพทย์หากคุณมีไข้หลังการผ่าตัดหรือระบายน้ำหนองออกจากแผล

คำเตือน
!!! อย่าถอยหากฉีดคอร์ติโซนครั้งแรกไม่สำเร็จ การฉีดคอร์ติโซน ซ้ำ ๆ จะทำให้อาการดีขึ้นในคนมากกว่า 80%