มีไข้สูง ไอ เจ็บ คอ ได้รับยา Oseltamivir ถามว่ายานี้.. ยับยั้งกระบวนการใดของเชื้อ?

หญิงอายุ 60 ปี มีไข้สูง ไอ เจ็บ คอ ได้รับยา Oseltamivir ถามว่ายานี้ยับยั้งกระบวนการใดของเชื้อ?

A. Maturation

B. Virion assembly

C. Reverse transcription

D. Release from host cell

E. Release to host cell

คำตอบที่ถูกต้องคือ D. Release from host cell
เหตุผลโดยละเอียด
ยา Oseltamivir (ชื่อการค้าคือ Tamiflu) เป็นยาต้านไวรัสในกลุ่ม Neuraminidase Inhibitors (NAIs) ซึ่งใช้รักษาและป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ (Influenza)
กลไกการออกฤทธิ์: Oseltamivir ไปยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ Neuraminidase (หรือ Sialidase) ซึ่งอยู่ที่ผิวของไวรัสไข้หวัดใหญ่
บทบาทของ Neuraminidase: ในวงจรชีวิตของไวรัสไข้หวัดใหญ่ หลังจากไวรัสเพิ่มจำนวนและประกอบตัวเป็นไวรัสตัวใหม่ (virion) ภายในเซลล์เจ้าบ้านแล้ว อนุภาคไวรัสใหม่เหล่านี้จะยังติดอยู่กับผิวเซลล์เจ้าบ้าน เนื่องจากโปรตีน Hemagglutinin (HA) ของไวรัสจับกับกรดเซียลิก (sialic acid) บนผิวเซลล์ Neuraminidase มีหน้าที่ ตัดพันธะระหว่างกรดเซียลิกบนผิวเซลล์กับอนุภาคไวรัส เพื่อให้ไวรัสตัวใหม่สามารถ ปลดปล่อย (Release) ออกจากเซลล์เจ้าบ้านไปติดเชื้อเซลล์อื่นต่อไปได้
ผลของการยับยั้ง: เมื่อ Oseltamivir ยับยั้ง Neuraminidase ไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่สร้างใหม่จะติดอยู่กับผิวเซลล์เดิม ไม่สามารถปลดปล่อยออกมาได้ ทำให้การแพร่กระจายของไวรัสไปยังเซลล์ข้างเคียงหยุดชะงัก
ดังนั้น Oseltamivir ยับยั้งกระบวนการ Release (การปลดปล่อย) ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ จาก เซลล์เจ้าบ้าน
อธิบายแต่ละตัวเลือก:
A. Maturation (การเจริญเติบโตเต็มที่)
ไม่ถูกต้อง: กระบวนการ maturation ของไวรัสไข้หวัดใหญ่เกี่ยวข้องกับการตัดและปรับเปลี่ยนโปรตีนภายในไวรัสเพื่อให้ไวรัสครบองค์ประกอบและพร้อมทำงาน เอนไซม์ที่สำคัญคือ protease ไม่ใช่ neuraminidase
B. Virion assembly (การประกอบตัวเป็นไวริออน)
ไม่ถูกต้อง: เป็นขั้นตอนการจัดเรียงองค์ประกอบต่างๆ ของไวรัส (สารพันธุกรรมและโปรตีน) เข้าด้วยกันเพื่อสร้างอนุภาคไวรัสที่สมบูรณ์ Oseltamivir ไม่ได้ยับยั้งขั้นตอนนี้
C. Reverse transcription (การถอดแบบย้อนกลับ)
ไม่ถูกต้อง: เป็นกระบวนการสร้าง DNA จาก RNA ซึ่งพบในไวรัสบางกลุ่มเท่านั้น เช่น ไวรัส HIV (เรโทรไวรัส) และ Hepatitis B Virus ไวรัสไข้หวัดใหญ่เป็น RNA virus ที่ไม่ใช้ reverse transcriptase ดังนั้นยานี้จึงไม่เกี่ยวข้อง
D. Release from host cell (การปลดปล่อยจากเซลล์เจ้าบ้าน)
ถูกต้อง: ตรงกับกลไกการออกฤทธิ์ของ Oseltamivir ซึ่งยับยั้งเอนไซม์ neuraminidase ทำให้ไวรัสที่สร้างใหม่ไม่สามารถปลดปล่อยตัวเองออกจากเซลล์เจ้าบ้านได้
E. Release to host cell (การปลดปล่ายเข้าสู่เซลล์เจ้าบ้าน)
ไม่ถูกต้อง: น่าจะเป็นการเขียนหรือตีความที่คลาดเคลื่อน กระบวนการที่ไวรัสเข้าสู่เซลล์ (Entry into host cell) อาศัยโปรตีน Hemagglutinin (HA) จับกับตัวรับบนเซลล์เจ้าบ้าน จากนั้นเซลล์จะนำไวรัสเข้าไปโดยการ endocytosis ไม่ใช่ หน้าที่ของ Neuraminidase หรือ Oseltamivir
สรุป: Oseltamivir เป็น Neuraminidase Inhibitor ที่ใช้รักษาไข้หวัดใหญ่ โดยมีกลไกการออกฤทธิ์หลักคือ ยับยั้งการปลดปล่อย (Release) อนุภาคไวรัสใหม่จากเซลล์เจ้าบ้าน ซึ่งตรงกับตัวเลือก D. Release from host cell