อุจาระเด็กมีสีน้ำตาลเกิดจาก?

อุจจาระของเด็กมีสีนํ้าตาล เกิดจาก pigment ใด?

A. Bilirubin

B. Billinogen

C. Urobilinogen

D. Stercobilin

E. Biliverdin

เฉลย: D. Stercobilin

เหตุผล:

สาเหตุที่อุจจาระมีสีน้ำตาลปกติ เกิดจากสเตอร์โคบิลิน (Stercobilin) ซึ่งเป็นผลผลิตสุดท้ายของการเผาผลาญบิลิรูบินในระบบทางเดินอาหาร

ลำดับกระบวนการเปลี่ยนสี:
-Bilirubin (A): เป็น pigment สีเหลืองส้มที่ตับขับออกมาพร้อมน้ำดีสู่ลำไส้เล็ก
-Bilirubin Urobilinogen (C): เมื่อบิลิรูบินไปถึงลำไส้ใหญ่ แบคทีเรียจะย่อยมันให้กลายเป็นสารไร้สีที่เรียกว่า ยูโรบิลิโนเจน (Urobilinogen)
-Urobilinogen Stercobilin (D): ยูโรบิลิโนเจนถูกออกซิไดซ์ต่อไปเป็น สเตอร์โคบิลิน (Stercobilin) ซึ่งมี สีน้ำตาล และเป็นตัวการหลักที่ให้สีกับอุจจาระของเรา

ทำไมตัวเลือกอื่นถึงผิด:
A. Bilirubin: ถ้ามีบิลิรูบินเหลืออยู่ในอุจจาระมากๆ อุจจาระจะออกเป็นสีเหลืองหรือส้ม มักพบในทารกที่ทานนมแม่ หรือในผู้ใหญ่ที่มีการบีบตัวของลำไส้เร็วเกินไป (diarrhea)

B. Bilinogen: เป็นชื่อเรียกอีกชื่อหนึ่งของ Urobilinogen ซึ่งเป็นสารไร้สี ไม่ได้ให้สีน้ำตาล

C. Urobilinogen: ตัวมันเองเป็นสารไร้สี ไม่ได้เป็นตัวให้สีอุจจาระ

E. Biliverdin: เป็น pigment สีเขียว ซึ่งเป็นขั้นตอนก่อนที่จะกลายเป็นบิลิรูบin ในร่างกาย มักพบในน้ำดีของสัตว์บางชนิด ไม่ใช่สาเหตุของสีน้ำตาลในอุจจาระมนุษย์

สรุป: สีน้ำตาลปกติของอุจจาระเกิดจากการมี Stercobilin ในปริมาณที่เหมาะสม