เด็กชาย 12 ปีตรวจร่างกายพบ testicular volumn 6 ml, pubic hair tanner stage3 การมี testicular volumn 6 ml เกิดจากการเพิ่มจำนวนของ cell ใดใน testis?

เด็กชาย 12 ปี ตรวจร่างกายพบ testicular volumn 6 ml , pubic hair tanner stage3 การมี testicular volumn 6 ml เกิดจากการเพิ่มจ านวนของ cell ใดใน testis?

A. Leydig cell

B. Sertoli cell

C. Spermatocyte

D. Spermatogonium

E. Seminiferous tubule

คำตอบ: B. Sertoli cell
เหตุผล:
ตามการเจริญเติบโตของเด็กชายตามเกณฑ์ Tanner stage:
Testicular volume 6 ml ตรงกับ Tanner stage G2G3 (เริ่มเข้าสู่วัยรุ่น)
Pubic hair stage 3 แสดงว่าเริ่มมีฮอร์โมนเพศชายมากขึ้น
การที่ลูกอัณฑะขยายขนาดจากช่วงก่อนวัยรุ่น (ประมาณ 23 ml) เป็น 6 ml นั้น เกิดจากการเพิ่มขนาดและจำนวนของ seminiferous tubules มากกว่าส่วนอื่นของลูกอัณฑะ
ภายใน seminiferous tubules การเพิ่มขึ้นของ Sertoli cell จำนวนมากมีบทบาทสำคัญในวัยรุ่นช่วงต้น เพราะ:
Sertoli cell เพิ่มจำนวนก่อน spermatogenesis เริ่มเต็มที่
Sertoli cell ทำหน้าที่สนับสนุนและควบคุม microenvironment สำหรับ spermatogenesis ในอนาคต
การเพิ่มจำนวนของ Sertoli cell มีผลโดยตรงต่อการขยายของ tubule และทำให้ลูกอัณฑะมีขนาดใหญ่ขึ้น
เซลล์อื่นในตัวเลือกไม่ใช่การเพิ่มจำนวนหลักในช่วงแรกนี้:
A. Leydig cell  เพิ่มในช่วงวัยรุ่นเพื่อสร้าง testosterone แต่ไม่ได้ทำให้ testicular volume เพิ่มมากเท่าการเพิ่มของ tubules
C. Spermatocyte, D. Spermatogonium  จะเพิ่มในภายหลังเมื่อเข้าสู่ Tanner stage ที่สูงขึ้น
E. Seminiferous tubule  ถูกต้องในแง่โครงสร้าง แต่โจทย์ถาม cell จึงเลือก Sertoli cell ซึ่งเป็น cell หลักใน tubule ที่เพิ่มจำนวน
สรุป:
ในวัยรุ่นชายที่ testicular volume เพิ่มเป็น 6 ml สาเหตุหลักมาจากการเพิ่มจำนวนของ Sertoli cell ใน seminiferous tubules