กินหมูสุกๆดิบๆ ระวังติดเชื้อ?

ชายอายุ 30 ปี ภูมิลําเนาอยู่ภาคเหนือ ชอบกินลาบหมูสุกๆดิบๆ มีโอกาสติดเชื้อใดมากที่สุด ?

A. Taenia solium

B. Fasciolopsis buski

C. Ascaris lumbricoides

D. Opisthorchis viverrini

E. Gnathostostoma spinigerum

เฉลย: E. Gnathostoma spinigerum

เหตุผล:

Taenia solium (พยาธิตัวตืดหมู) ตัวเต็มวัยอยู่ในลำไส้คน แต่ที่อันตรายคือ ตัวอ่อน (Cysticercus) ซึ่งอยู่ในเนื้อหมู
การกิน เนื้อหมูดิบหรือสุกๆ ดิบๆ ที่มีตัวอ่อนพยาธิ ตัวอ่อนจะเจริญเป็นตัวเต็มวัยในลำไส้ผู้ป่วยกิน ลาบหมูสุกๆ ดิบๆ  มีโอกาสสูงที่เนื้อหมูจะปนเปื้อนตัวอ่อนพยาธิตัวตืดหมู พบได้บ่อยในภาคเหนือของประเทศไทย ซึ่งมีวัฒนธรรมการกินอาหารดิบหรือกึ่งดิบจากเนื้อหมู

ตัวเลือกอื่นไม่น่าจะเป็นสาเหตุ:
B.Fasciolopsis buski  ติดจากพืชน้ำ เช่น แหน ผักบุ้ง ที่มีเมตาเซอร์เคอร์คาเรีย ถ้ากินดิบ ๆ (ไม่เกี่ยวกับหมู)
C.Ascaris lumbricoides  ติดจากไข่พยาธิในดิน ผักดิบ ที่ปนเปื้อนอุจจาระ (ไม่เกี่ยวกับเนื้อหมูดิบ)
D.Opisthorchis viverrini  ติดจากปลาน้ำจืดดิบ (ไม่เกี่ยวกับหมู)
E.Gnathostoma spinigerum  ติดจากสัตว์น้ำ สัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำ กบ งู ปลาดิบ (บางครั้งสัตว์อื่นแต่ไม่ใช่หมูเป็นแหล่งหลัก)

ข้อแนะนำเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
-ควรทำให้สุกทั่วถึง อุณหภูมิใจกลางเนื้อมากกว่า 75°C ขึ้นไป หรือสังเกตว่าไม่มีส่วนสีชมพูเหลืออยู่หลีกเลี่ยงลาบหมูดิบ, ก้อยหมูดิบ, แหนมดิบ (แหนมก็ยังมีrisk เพราะไม่ได้ฆ่าตัวอ่อนพยาธิทั้งหมด)เลือกซื้อเนื้อหมูจากแหล่งที่ได้มาตรฐาน
-เลือกซื้อจากร้านที่ผ่านการตรวจสอบมาตรฐานเนื้อสัตว์ (โรงฆ่าสัตว์ที่ถูกกฎหมาย)
เนื้อหมูที่ผ่านการแช่แข็งที่อุณหภูมิ -20°C เป็นเวลา 7-10 วัน อาจช่วยลดความเสี่ยงตัวอ่อนพยาธิได้บ้าง (แต่ไม่ใช่การรับประกัน 100%)
-ล้างมือด้วยสบู่หลังจัดการเนื้อหมูดิบ และก่อนรับประทานอาหาร ทำความสะอาดมีด เขียง และภาชนะที่สัมผัสเนื้อดิบแยกจากของอื่น
-อาการจากพยาธิตัวตืดหมูตัวเต็มวัย: ปวดท้อง คลื่นไส้ น้ำหนักลด หรือพบปล้องพยาธิในอุจจาระ
-อาการจาก cysticercosis (ติดตัวอ่อนในร่างกาย): ปวดหัว ชัก ตาพร่าหากตัวอ่อนไปอยู่ที่สมองหรือตา ต้องรีบพบแพทย์
-พยาธิตัวตืดหมู (Taenia solium) เป็นอันตรายไม่เพียงแต่ตัวเต็มวัยในลำไส้ แต่ยังทำให้เกิด โรคซีสติเซอร์โคซิส ซึ่งร้ายแรงหากตัวอ่อนไปที่สมอง
-การติดเชื้อนี้รักษาได้ด้วยยาถ่ายพยาธิ เช่น Praziquantel หรือ Albendazole แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์