เป็น DM type 2 ออกกำลังกาย แบบ aerobic respiration จะช่วยลดน้ำตาลในเลือด?

ผู้ป่วยหญิงอายุ 40 ปี เป็น DM type 2 แพทย์แนะน าให้ออกกำลังแบบ aerobic respiration เป็นประจำจะช่วยลดน้ำตาล ในเลือด คำแนะนำดังกล่าวจะสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเพิ่มจากกระบวนการใด?

A. Insulin release

B. Cortisol release

C. Endorphin release

D. Muscle glucose uptake

E. HDL-Cholesterol production 

คำตอบ: D. Muscle glucose uptake

เหตุผล:
กลไกหลักของการออกกำลังกายแบบแอโรบิกในการลดน้ำตาลในเลือด คือ การเพิ่มการนำกลูโคสเข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อโดยไม่ต้องอาศัยอินซูลิน (insulin-independent glucose uptake) ขณะออกกำลังกาย และเพิ่มความไวของอินซูลิน (insulin sensitivity) หลังออกกำลังกาย
การหดตัวของกล้ามเนื้อขณะออกกำลังกายจะกระตุ้นการขนส่งกลูโคสผ่านตัวขนส่ง GLUT4 ที่เคลื่อนย้ายมายังเยื่อหุ้มเซลล์มากขึ้น แม้ในผู้ป่วยที่มีภาวะดื้ออินซูลิน
ตัวเลือกอื่นไม่ตรงกับกลไกหลัก:
A. Insulin release  การออกกำลังกายแบบแอโรบิกไม่ได้กระตุ้นการหลั่งอินซูลินโดยตรง ในบางกรณีอาจลดการหลั่งอินซูลินด้วยซ้ำ
B. Cortisol release  คอร์ติซอลมีฤทธิ์เพิ่มน้ำตาลในเลือด (counter-regulatory hormone) ไม่ใช่ลด
C. Endorphin release  ช่วยด้านความสุข ลดความเจ็บปวด แต่ไม่ใช่กลไกหลักในการลดน้ำตาล
E. HDL-Cholesterol production  การออกกำลังกายช่วยเพิ่ม HDL แต่ไม่ใช่กลไกโดยตรงในการลดน้ำตาลในเลือดทันที